声音沙哑又称声嘶，指的是发音时失去了圆润、清亮的音质，变得粗糙、沙哑。导致声音沙哑的主要原因有用嗓过度、炎症与感染、声带器质性病变、神经运动问题等。
1、用嗓过度：长时间大声说话、高声喊叫或长时间啼哭等，都可能使声带过度摩擦或紧张，进而导致声音嘶哑。例如教师、歌手、演讲者等职业人群，由于需要频繁使用嗓子，容易因用嗓过度而出现沙哑。因此建议这类人群在日常生活中要注意合理用嗓，避免过度使用。
2、心理因素：心理因素也可能导致声音嘶哑，如功能性失声等。这类情况通常不伴随器质性病变，而是由于情绪紧张、焦虑等心理因素导致的声带肌肉痉挛。对于这类问题，建议进行心理疏导，缓解压力，必要时可寻求专业心理咨询。
3、炎症与感染：上呼吸道感染，如感冒、流感、喉炎等，都可能引发声带水肿，从而影响声带的正常闭合，导致声音嘶哑。这些疾病通常由病毒或细菌感染引起，伴随炎症反应。治疗时需要根据具体病因采取相应的治疗措施，如使用抗生素和激素类药物，同时注意休息和禁声。
4、声带器质性病变：长期用嗓不当、吸烟等因素，可能导致声带小结或息肉的形成。这些病变会使声带闭合不紧，进而出现声音嘶哑的症状。对于声带小结或息肉的治疗，通常需要采用手术方法，并在术后进行嗓音训练，以促进声带恢复。
5、神经运动问题：声带的运动神经受损，如环杓关节脱位、喉返神经麻痹等，会导致声带无法正常运动，从而引发声音嘶哑。这类问题需要及时就医，进行神经及喉部检查，并针对病因进行治疗。
声音沙哑的原因多种多样，一旦出现应及时就医，明确病因后采取针对性治疗措施。同时在日常生活中要注意保护嗓子和声带，避免过度使用和刺激。
声音沙哑自愈的可能性
若声音沙哑是由长时间大声说话、饮水量过少、进食辛辣刺激性食物等生理性因素导致的，在适当休息、饮水或改变饮食模式后，有可能自行恢复。这类沙哑通常不会伴随其他症状，且声带损伤较轻。部分自限性呼吸道疾病，如上呼吸道感染、新型冠状病毒感染等自限性疾病，在疾病发展过程中可能导致声音嘶哑。随着疾病自愈，声音嘶哑的症状也可能逐渐缓解。若声音沙哑是由慢性咽炎、慢性喉炎、声带息肉、恶性肿瘤等病理性因素导致的，通常难以自行恢复。这些疾病可能伴随其他症状，如吞咽困难、疼痛、咳嗽、咳痰、胸闷气短等。对于这类沙哑，需要及时就医，明确病因后采取针对性治疗措施。严重的声带损伤还可能导致声带组织的炎症或瘢痕形成，需要通过药物治疗或手术干预来修复声带功能。这类沙哑通常不会自行恢复，且可能伴随长期的嗓音障碍。